60岁的刘先生
腹部长了一个脂肪瘤
医院做术前常规检查
这是他十余年来第一次拍CT
检查结果出来后
刘先生大吃一惊
除了有腹部皮下脂肪瘤
CT还提示右肾肾盂中有个
直径7公分的巨大肾结石
刘先生对此很纳闷，十余年来，自己从未感觉到腰部疼痛不适，怎么肾脏里长着一个比鸡蛋还大的结石呢？当地医生推荐下，刘先医院泌尿外科就诊。
在咨询过门诊医生后，他才明白肾绞痛多是由于结石导致急性梗阻所引起。大结石在肾内活动度小，反而痛感较小，甚至无痛。正是因为没有症状，这个结石在刘先生体内堆积了十余年甚至更久，积小成多，越来越大。这么大的肾盂结石，门诊医生也很少见，当即建议他住院治疗。入院后泌尿外科副主任医师梁凯与刘先生经过详细沟通交流决定采用经皮肾镜碎石取石术梁凯指出，经皮肾镜碎石术是在腰部穿刺建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，然后利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出，即“打孔取石”。结合CT及术中B超引导，梁凯在手术中准确定位结石位置，选择最佳穿刺进镜方向，并采用先进的EMS碎石系统，遇石俱净，顺利解决刘先生的巨大肾结石。看到肾盂结石全部排出后，刘先生终于放下了一直悬着的心。
梁凯介绍，本次手术中采用的EMS碎石系统是集气压弹道、超声碎石、负压吸引三位一体的碎石清石设备，术中粉碎结石的同时可以通过自带的负压吸引系统及时将结石碎屑清除出去，能显著提高碎石效率，缩短手术时间。通过对术中取出的结石进行成分分析梁凯还有针对性地指导刘先生今后要改变饮食及生活习惯梁凯强调，由于饮食不规律，暴饮暴食或经常无节制食用代谢易沉积物质较多的食物，容易引起肾结石。当机体摄入过多的脂肪或糖、无节制吸烟喝酒时，一旦出现排泄与摄入不平衡，如出汗多、喝水少、尿量少等情况，肾结石发生率会增加。建议合理膳食，避免过多摄入高蛋白、高嘌呤和高钙食物。本期专家简介
梁凯泌尿外科副主任医师南京医科大学讲师南京医学会激光分会委员从事泌尿及男科工作17年，擅长泌尿系统结石、肿瘤，前列腺疾病的微创治疗，以及男科显微技术和男性不育症、性功能障碍等疾病。专家门诊时间：周六上午点击图片
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