医生手术中。医院供图
华龙网讯(林红通讯员陈蔷)重达十几斤的巨大肿瘤悄悄潜入腹腔,男子肚子大如同怀胎十月,穿脱裤子都费劲……日前,重庆市民王先生在陆军军医大学医院,成功接受了腹膜后巨大包块切除手术,结束了历时五个多月的病痛折磨。
45岁的王先生来自重庆酉阳县。五个月前,他发现身体出现异常,肚子如同充气般明显胀大,触之有硬硬的包块,伴随阵发性疼痛,严重时必须吃止痛药才能缓解症状。
刚开始,王先生以为自己只是简单的消化不良、发福长胖,但随着时间流逝,他的腹部越胀越大,憋气、穿脱裤子费劲、快速消瘦、下肢麻痹等症状也陆续出现。“虽是男性,腹部却如同怀胎十月的孕妇,已经严重影响了正常生活。”这时,王先生才意识到了问题的严重性,随即踏上了寻医问诊之路。
医院,王先生被评估为腹腔内有巨大肿瘤,因病情复杂,手术难度大、风险高,无法施行手术。无奈之下,王先生开始服药控制,但疗效甚微,肿瘤仍在日益增大。
为了彻底“拔除”腹中肿瘤,王先生来到医院问诊,普通外科主任肖卫东团队将其收治入院。
入院后,经由全面仔细检查,肖卫东发现王先生患的是腹膜后肿瘤,病情十分棘手。其一,肿瘤多且巨大,最大约45*25cm,将腹腔挤压得满满当当,患者的右肾、输尿管都被肿瘤包裹;其二,该巨大肿瘤是恶性肿瘤,侵袭性比普通的脂肪瘤更甚;其三,如此大型的肿瘤在切除时很有可能出现术中大出血、风险较高。
据了解,生长于腹膜后腔隙中的肿瘤,被统称为腹膜后肿瘤。腹膜后腔隙是指腹腔脏器后方、两侧腰肌、中间脊柱前方的一个巨大腔隙,正常情况下仅有大血管以及肾脏输尿管位于腹膜后,如果肿瘤生长于此空间内,很小的时候难以察觉,或者仅有轻度腰痛、腹胀不适等情况。等到患者察觉的时候,往往已经发展得非常大。
经过全院和全科室多轮讨论会诊,他们为王先生量身定制了一套手术方案。
术中,由于巨大的肿瘤占据整个腹腔,粘连输尿管、髂血管,波及多脏器,为了保障患者生命安全,医护人员手托肿瘤三个多小时,仔细辨认、小心分离了肿瘤与周围组织及器官的粘连。在切除多个瘤体后,医生又将腹腔内残余的瘤体及脂肪组织,进行“地毯式”切除与清扫……最终,在团队医生的共同努力下,历时6小时,王先生腹内巨大肿瘤被成功摘除。
术后,王先生身体状况恢复良好,右下肢被压迫发麻发痛等症状消失,很快便得以顺利出院。