慢性腰腿疼痛是中老年很常见病证，现在年轻人得的也不少，四川骨伤科名家张鉴铭贡献的这个外敷方剂有效，自己照着去配点，遇着用用不错。
名中医张鉴铭治慢性腰腿痛验方张鉴铭，年生,四川新都人，13岁就在成都曹德华骨科诊所学徒，曹氏尽传经验,年自己开业。全国名老中医，主任医师，专于治疗骨伤疾病，精于腰腿痛及陈旧性损伤等治疗。张老认为，慢性腰腿痛多虚实夹杂，但以虚证为主。腰为肾之府，肾多虚而常不足。腰痛时久，久痛则虚，虚则阳气不足，阳气不足则腰无力，故治当助阳补虚。张老根据多年的临床经验拟有一外用方,"强腰散"，治疗属中医辨证为寒痹型、劳损型的慢性腰腿痛，多获良效。强腰散：川乌、肉桂、干姜、樟脑各30克，白芷、南星、赤芍各20克。功能：温散寒邪，行滞通络，活血镇痛。主治：慢性腰腿痛（寒痹型、劳损型）。用法：将上药共研为细末，每次用量为30~50克，开水冲调如糊状，推于纱布上，趁热敷贴于痛处，隔日一换。本方以川乌、肉桂、干姜为主，有温散寒邪、助阳补虚之功；辅以白芷、南星行滞通阻，助之以赤芍活血散；加上樟脑有兴奋镇痛之力，使药物更加发挥其渗透作用。趁热敷上，倍感舒畅。综观全方，有助阳、补虚、通滞、镇痛、活血之功，故收效颇佳。病案举例：吴某，女，50岁。患腰痛多年，入冬加重，屡治无效，疼痛加剧，卧床两个多月。到张老处就诊时左下肢不能触地，需人搀扶。西医诊断为“增生性脊椎炎伴左侧坐骨神经痛”。查：腰、臀、腿部有多处灸痕，臀肌弛张，萎软无力，腿肌萎缩，膝呈蜷屈状不能伸直，伸则剧痛，面色青白，畏冷着重衣，脉沉迟。中医辨证属寒痹型腰腿痛。以强腰散外敷，５次后痛稍减，10次后痛大减，可自己步行就诊。经二个多月治疗，基本痊愈。这个外用方剂清晰、简洁、有效，可以收存。名医治病验方内外合治脂肪瘤
作者/朱时祥
安徽省望江县大北门中医门诊部
脂肪瘤为成熟的脂肪组织所构成的良性肿瘤。属于中医的“肉瘤”范畴。本病好发于40~50岁的中年人，女性较为多见。本病常发于肩、背、颈、乳房或臀部等处。笔者在临床上应用健脾宽中，解郁化痰的方法治疗脂肪瘤，均获满意疗效。
内服：当归、白芍、香附、木香、青皮、陈皮、乌药、茯苓、川芎各10克，甘草5克，大枣5枚，生姜3片。每日1剂，水煎3次合并药液，分早、中、晚饮服。
外用：鲜山慈菇根块磨烂，浓酒溶解后搽患处。(《中国中医药报》年11月29日第期)--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
补中益气汤治滑精
作者/林中
医院
柳某，男，28岁，村民。年5月20日初诊。患滑精一年余，每因劳倦而发。曾多方求医，遍服金匮肾气丸、金锁固精丸、六味地黄丸、朱砂安神丸等以及中药补肾固精之品，病情未见明显好转。刻诊：患者面色无华，形体消瘦，神疲倦怠，气短乏力，纳差，失眠多梦，头晕便溏，舌淡、苔薄白，脉虚无力。诊为滑精，证属脾虚下陷，升降失职，并兼肾虚。治以益气升阳，佐以补肾固精。处方：人参(另炖)10克，金樱子10克，黄芪30克，炙甘草12克，当归12克，芡实12克，升麻6克，柴胡6克，陈皮6克，白术6克。连服5剂后，滑精次数减少，饮食稍增，诸症均有好转，续进6剂即愈。后嘱服补中益气丸、金匮肾气丸以善后。随访三年，未见复发。
按：患者滑精一年多，虽用补肾固精安神等法，但未能见效。结合其面色无华，倦怠神疲，乏力纳差，形体消瘦，实属脾胃气虚所致。《医宗必读》：“脾虚而遗者，色黄肉消，四肢懈惰”，“有脾虚下陷者补中益气汤”。此患者为脾气虚弱，中气下陷，升降失职，固精无权，清精不升而下泄，故见滑精。且“劳者气耗”，劳倦过度，脾气更伤而诱发。投补中益气汤加味，健脾益气升阳固精，药中病机，故能取效。(《中国中医药报》年11月19日第期)
阳和汤治肩凝症
作者/林中
医院
熊某，男，54岁，村民。年10月15日初诊。去年秋天因受寒而引起右肩疼痛，病情逐渐加重，三伏天亦觉右肩酸楚不适，尤以夜间为甚，舌淡白、胖嫩津多，脉沉迟。检查：右肩关节外展平举45度，旋后伸提右手拇指抵达第一腰椎即感肩峰、臑臂疼痛剧烈，右手无法绕过枕部摸到左耳，患手伸不到左肩，摸不到头顶，曲池处有压痛。
证属寒邪凝滞，处以阳和汤加味：麻黄、肉桂、炮姜各6克，白芥子10克，鹿角胶、制川乌各12克，熟地15克，海桐皮、豨莶草各20克，水煎服，两日1剂。
服至第3剂时肩部疼痛显著减轻，续服至第9剂，肩部疼痛完全消失，肩关节各项功能恢复正常。
按：“肩凝症”是阴寒阻滞经脉导致肩关节疼痛和功能障碍。而阳和汤具有温阳补血、散寒通滞之功，故能取效。方中熟地补营血；鹿角胶生精补髓，养血助阳，强壮筋骨；炮姜、肉桂温经散寒，引熟地、鹿角胶直达病所；麻黄辛温散寒，发越阳气以祛寒邪；白芥子之辛窜引诸药祛皮里膜外寒邪。临床再根据病情的不同随证化裁，效果相得益彰，实为治疗肩凝症较为理想的一个方剂。(《中国中医药报》年11月19日第期)
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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