本
文
导
读
·乳腺纤维瘤跟乳腺增生有什么区别?
·乳腺纤维瘤会癌变?
·乳腺纤维瘤对怀孕影响吗?
乳腺纤维瘤是什么?
乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤。
由于18至39岁女性的卵巢功能旺盛,雌激素水平也处于高峰,因此以这个年龄段最为常见,绝经后女性很少新发纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,临床多见1~3cm,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可急骤增长。
极少数青春期发生的纤维腺瘤会在短时间内迅速增大,直径可达8~10cm,称为巨大纤维腺瘤,仍属良性肿瘤。
多发性乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤,是指乳房部有2个以上的纤维腺瘤者,其发生的比例约为15%。
乳腺纤维瘤会癌变?
乳腺纤维腺瘤包括两种组织成分——导管上皮和纤维化间质。
无症状者可以定期随访,手术切除后预后良好,复发率较低。
纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌概率约为1%。这部分中发生癌变的部位是导管上皮部分,呈不典型增生,定期复查能有效监测病变。
而不典型增生往往在乳腺内表现为可以的肿物,需要经彩超或者钼靶筛查,经由活检后病理诊断才能证实。
乳腺按摩、精油保健只会促进乳腺增生,刺激肿瘤生长,造成良性肿瘤恶变,加速恶性肿瘤扩散。
乳腺纤维瘤的病因
1、内分泌因素:一般认为多发性乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关,主要表现为乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生现象。
2、先天性因素,即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多所致。
3、基因遗传:第一代亲属中(母亲、姐妹等)中,如果有多发性乳腺纤维瘤疾病,这个家族就有可能会是发病高危人群。(BRCA-1基因)
18至39岁女性的卵巢功能旺盛,雌激素大量增长。如果雌激素与孕激素比例失调,泌乳素等失衡,会引起乳腺腺上皮组织和纤维组织增生。
如果相对过量的雌激素局部刺激过度,则导致乳腺上皮纤维细胞增生,逐步形成乳腺纤维瘤。
乳腺
纤维瘤
哪些因素导致纤维瘤再生?
1、性激素水平失衡。乳腺纤维腺瘤好发于育龄女性,与患者体内性激素水平失衡有关。
所以患者切除纤维瘤后还会不会再生纤维瘤,是与自身性激素水平是否失衡密切相关的。
如果体内激素水平还是失衡状态,那么再生纤维瘤的几率就会升高。
2、术前就是多发性纤维瘤,手术切除只是切除较大的有必要切除的纤维瘤,而不是把所有的纤维瘤全部切除,所以有一部分较小的没有切除的纤维瘤存在再增大的几率。
乳腺纤维腺瘤自愈的可能性很小,患者应到乳腺外科就诊,根据肿瘤情况选择适合的治疗方案。
乳腺纤维瘤有哪些症状表现?
乳腺纤维瘤多属良性,平常不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,这种疼痛和大小与月经周期无关,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。
单发肿块居多,亦可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。肿块生长缓慢,表面光滑,由于瘤的外面有一层包膜,所以与周围组织的边界很清楚,而且摸上去韧性也比较好。
多为圆形或椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。
乳腺纤维瘤与怀孕:
乳腺纤维瘤在临床上一般通过病理穿刺确诊,如果确诊为乳腺纤维瘤的病人,其他检查指标正常,一般是可以怀孕的。
怀孕期间肿瘤或会随着时间增长变大,但一般不会迅猛恶变。所以患有乳腺纤维瘤的女性患者可以在医生的指导下进行怀孕。
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