脂肪肉瘤是一种常见的成人软组织肿瘤,大约占到了软组织肿瘤的14%~18%。脂肪肉瘤的主要来源是血管周围、体腔下和肌间间隙未分化间叶细胞,是由前脂肪细胞到成熟脂肪细胞不同分化阶段的细胞构成,也有少数是脂肪瘤恶变而来的。
脂肪肉瘤是一种典型的成人病,一般患者会在40~60岁的时候发病。这类病的性别之分并不显著,但是整体来讲男性的患病率要稍高于女性。脂肪肉瘤可以分为黏液型、高分化型、去分化型、多形型。脂肪肉瘤的病因目前来讲并未明确,一般可能跟外伤、血肿、病毒感染和放射治疗等有一定关系。
脂肪肉瘤正常来讲没有特异性临床表现,只有当肿瘤变大并且对周围的脏器产生推挤或者是侵犯时才会有相应的一些临床症状,因此一般这种肿瘤确诊时很多患者都已经到了中晚期。如果脂肪肉瘤发生在腹膜的时候,有可能会伴有消化道压迫症状,比如腹痛腹胀,停止排气排便等等。
脂肪肉瘤的治疗方式多样,包括手术治疗、放疗以及化疗等等,另外还有一种特别的治疗方式,就是海扶刀,也可以用于治理脂肪肉瘤。
手术是脂肪肉瘤的主要治疗方式,特别是根治性手术,是病人获得潜在治愈机会的最佳手段。根据现阶段的观点来看,脂肪肉瘤的手术治疗更推崇在安全可行的前提下,采取广泛切除的原则来治疗,以防止病情复发,因为脂肪肉瘤是一种复发率较高的肿瘤。
放疗是治疗脂肪肉瘤的一种重要辅助方法,它能够加强对肿瘤的局部控制,减少肿瘤的复发,提升治疗的效果。
化疗也是一种治疗脂肪肉瘤的手段,蒽环类药物可以延长患者无复发生存时间,同时还能够降低局部的复发率,但是要注意的是它不能改善患者的总生存时间。
海扶刀主要是通过B超引导下清晰显示病变部位,在体外将超声波通过脱气水囊导入体内,而后聚焦于病变部位,通过计算机辅助进行靶区定点、定线,进行三维适行治疗。它能够通过超声波来放大能量,借助能量放大过程中所产生的高温效应、空化效应、机械效应和超声生化等效应来让肿瘤组织出现凝固性坏死,失去增殖和转移的能力。
至于好不好治,具体要看患者的情况来定。比如早期的,良性的肿瘤,是可以通过手术切除等方式达到治愈的目的;但是脂肪肉瘤也有恶性的情况,恶性肿瘤并没有特别有效的办法可以治愈,主要以控制治疗为主。因此脂肪肉瘤可能好治,也有可能不好治。