近年来，恶性肿瘤的高发率和高死亡率让人们在生活中谈“癌”色变。我们在临床医疗工作中经常会遇到癌症病人和家属前来咨询，了解肿瘤是早期还是晚期？早期对患者来说意味着可以手术切除，生存期长，晚期则意味着预后不佳。如何进行肿瘤分期，做到知己知彼，百战不殆，确实是一件非常重要的事情。比如，有的人得了胃癌手术切除后活了十几年，有的人查出了肿瘤没多久就去世了，同样一种病差距竟然如此之大，这是为什么呢，因为分期不同。因为，准确的肿瘤分期可以使医生对病人作出全面、客观的评估，不仅有利于正确选择治疗方案，而且能大致判定病人的预后，做到心中有数。这就需要通过多种检查方法进行综合判断，如影像学检查（B超、CT、MRI、PET/CT等）、内窥镜检查、活检病理学报告、手术探查情况等。
什么是肿瘤分期？肿瘤的分期是临床医生根据原发肿瘤的大小、向周围浸润的程度与范围、是否累及邻近器官、有无附近或远处淋巴结和器官转移等因素来确定的。其的实质是反映肿瘤的侵袭转移程度，是评价恶性肿瘤侵袭转移范围、病程进展程度、转归和预后的重要指标，目前国际上常用TNM分期标准，现介绍如下：
●T--原发肿瘤的大小、浸润范围、有无转移、浸润深达程度
●N--周围淋巴结的转移程度，N0表示没有发生周围淋巴结转移，N1则表示已经发生了周围淋巴结转移。
●M--远处转移情况，M0表示没有发生其他脏器转移，M1则表示已经发生了其他脏器转移。
根据以上三种情况组合，可把肿瘤分为以下各期：
●I期：肿瘤局限一处，没有扩散迹象。
●II期：肿瘤已扩散到邻近的淋巴结，但没有波及其它器官或组织。
●III期：肿瘤除了扩散到邻近淋巴结外，还波及附近器官或组织。
●IV期：肿瘤已扩散到远处的部位。其时期越早,治疗效果越好,患者生存时间越长。
分期用来评估首次就诊的肿瘤患者，从肿瘤出现到就诊的时间很大程度决定了肿瘤的TNM分期。精确的肿瘤分期不仅是准确预测恶性肿瘤生物学行为及预后的可靠指标，也能为临床医师提供准确的患者分层管理依据，还是选择辅助治疗方案、提高治疗效果的基本前提。换句话说就是：分期越早说明发现的越早，肿瘤越早期，治疗效果越好。
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万于华主任医学教授外科主任医师硕士生导师擅长：肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、食道癌、肾癌、胰腺癌、直肠癌、胆囊癌、胆管癌、垂体瘤、甲状腺瘤、骨髓瘤、脂肪瘤、脑瘤、淋巴瘤、等全身各部位肿瘤的微创治疗。
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