肾移植通俗的说法又叫换肾，就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。肾移植是终末期肾病患者替代治疗的金标准。其相对于透析治疗而言，能够提高患者的生存率和生活质量。然而，当潜在接受器官移植的患者存在肿瘤病史的时候，放疗前的等待期长短通常基于辛辛那提移植肿瘤登记处。
为了系统评价有泌尿系肿瘤病史的终末期肾病患者有关肿瘤复发的所有有效证据，RomainBoissier教授及其团队检索了MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆数据库所有有关泌尿系肿瘤患者随后接受移植或继续透析治疗的肿瘤学结果的相关出版物的报道（检索时间：从建库到年3月）。研究的主要结果是肿瘤复发时间，次要结果包括肿瘤特异性生存率和总体生存率。根据方法学异质性和临床异质性，研究人员对数据进行了叙述性整合，并对包含的每项研究的偏倚风险进行了评估。
该项研究共纳入32项回顾性研究，包含例病例（其中例维持透析，例接受放疗）。结果发现，对于肾细胞癌患者，移植和透析两种方案的复发风险、肿瘤特异性生存率和总生存率无明显差异（表1）。
表1.肾癌病史患者肿瘤结局（肾移植vs.替代治疗）
然而对于前列腺癌患者而言，大多数肿瘤具有与列线图一致的良好预后（表2）。尿路上皮癌的相关研究主要包括马兜铃酸肾病继发的上尿路上皮癌，而对于此类患者，其双侧同时发生肿瘤或肿瘤治疗后复发的风险较高（表3）。睾丸肿瘤的数据较为稀缺（表4）。
表2.前列腺癌病史患者肿瘤结局（肾移植vs.替代治疗）
表3.尿路上皮癌病史患者肿瘤结局（肾移植vs.替代治疗）
表4.睾丸癌病史患者肿瘤结局（肾移植vs.替代治疗）
从该项研究可得知，肾移植后的免疫抑制治疗并不影响低风险性肾细胞癌和前列腺癌的结局和自然史。因此，可缩短此类患者肿瘤术后到实施肾移植术的等待时间。
总结：
较透析而言，并无明显证据证明有肾癌或者低风险性前列腺癌病史的终末期肾病患者再行肾移植术会增加肿瘤复发风险。但目前还需要更多更可靠的临床证据来预测此类患者移植前标准的等待周期，后续研究还应特别白殿疯从哪里长治疗白癜风的医院
