9月15日是世界淋巴瘤宣传日。恶性淋巴瘤（也称为淋巴瘤）是我国常见的十大肿瘤之一。相关数据显示，淋巴瘤的发病率逐年升高，但随着病理诊断的精细化和规范化治疗的推进，患者的生存率得到了极大改善。
准确诊断才能精准治疗
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，通常分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类。其中，非霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的比例为90%。根据不同的淋巴细胞起源，非霍奇金淋巴瘤又细分了很多亚型，如慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤。
医院淋巴肿瘤科主任朱军称，分得清才打得准，只有通过准确诊断，全面正确进行分期，才能运用精准的治疗方法，达到最佳治疗效果。目前，淋巴瘤的诊断和分期的检查方式包括：体格检查、影像学检查、、病理检查、基因检查、血液和其他实验室检查。患者通常根据淋巴瘤的病理诊断和分期，接受多种治疗方法的综合治疗，包括化疗、免疫治疗、放疗、造血干细胞移植和靶向药物治疗。
新药帮助患者延长生存期
淋巴瘤的总体治疗原则是以全身治疗为基础，适当结合放疗以及靶向治疗药物对患者进行个体化治疗。值得注意的是，新型靶向药物在淋巴瘤治疗中的运用，已经成为改善患者生存率最大的亮点。通俗来讲，靶向药物的治疗原理就是“指哪打哪”。以治疗慢性淋巴细胞白血病为例，新型靶向治疗药物布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过阻断B细胞信号传导通路，破坏B细胞增殖，从而降低并消灭肿瘤细胞数量，，帮助患者病情达到控制和缓解，并改善和提高生活质量。
近年来，随着国内外医学界的频繁交流，以及药品审批流程的优化，我国淋巴瘤患者与国外患者的用药时间差正在缩短，临床用药方法和治疗理念几乎实现了与国际接轨。因此，呼吁更多的新方法和新药进入临床应用，将已经临床应用证明安全有效的新药纳入医保报销，从而帮助更多的淋巴瘤患者减轻肿瘤治疗带来的经济负担。
规范治疗改善患者生活质量
目前并非每一种淋巴瘤类型的病因都十分明确，相关研究表明淋巴瘤的发病与个体基因及外界环境因素相关，少数类型与感染相关，如巨细胞病毒、乙肝病毒等。慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤均高发于老年群体，这可能与老年群体身体整体机能下降、免疫功能减低有关。慢性淋巴细胞白血病以骨髓、血液起病，常表现起病慢，病程长，发展相对缓慢，血项表现为高白细胞、贫血、血小板低、合并感染等，一旦到达中晚期就可能有致命的风险。与慢性淋巴细胞白血病相比，套细胞淋巴瘤尽管发病率较低，但是恶性程度相对更高一些。
淋巴瘤患者的生存期与淋巴瘤类型，以及患者身体条件，治疗是否规范相关。规范治疗是根据已往治疗经验中，总结出来可以最大化提高病人治疗效果，相对更为安全的方法，既包括各种治疗方法的运用，也涉及疾病不同进展阶段的治疗侧重点。随着规范化治疗的运用、多学科的合作，以及新型靶向药物的涌现，更多的淋巴瘤患者能够得到有效地控制，生活质量能不断提高。
通常淋巴瘤患者治疗后生存质量较高。患者经过治疗、病情缓解后可以正常生活，一般不会因此耽误求学、生子、工作和生活。因此，淋巴瘤患者不要过于悲观和恐惧，选择规范治疗和建立良好心态是战胜淋巴瘤的关键。
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文字/田晶
制作/田晶
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