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中医中药是我国千百年来流传下来的医疗手段和方法，是中华民族优秀历史文化的瑰宝，随着现代科技的快速发展，现代化的中医中药正以其独特的魅力为越来越多的国家和地区的人们所接受。作为一名肿瘤内科医师，常常被患者问到“化疗期间是否需要结合中医中药治疗”。本文旨在回答广大患者的这一困惑。
根据笔者的经验，许多患者在化疗期间自服中药治疗，其中有部分患者甚至因为口服中药出现明显的肝肾功能异常等，反而延误了化疗，得不偿失。因此，笔者一般不常规推荐患者在化疗期间行中医中药治疗。
但是化疗本身有较强的毒副作用。比如会影响患者的消化功能，常见的有食欲减退、厌食，恶心，便秘，甚至呕吐、腹泻等。适当的中医中药治疗可以生津润燥、健脾和胃，可减轻一定的食欲减退、厌食等症状。但若出现恶心、呕吐等严重的胃肠道反应时，应暂停中药，以西医治疗为主。此外，化疗后往往引起乏力症状，患者自觉“没有力气”。在排除电解质紊乱等情况下，适当的以扶正益气为主的中医中药治疗可以改善乏力症状。此外，番泻叶治疗顽固性便秘、大黄贴止泻等，均能协助减轻化疗所致的胃肠道毒性反应。与此同时，我院自主研制的清肺合剂可减轻咳嗽咳痰症状、奥沙利铂熏洗协定方可以减轻患者手足麻木、皮疹等症状，获得了广大患者的一致好评。因此，患者在化疗前、后适当口服中药治疗，应用个体化的中药汤剂组方，扶正固本，在抗肿瘤的同时，补益正气，调节免疫，可更好的配合化疗的进行。但是，笔者认为在化疗期间，最重要的是保持身心健康，加强营养，保持身体有足够的抵抗力。
那么，手术期间是否可以口服中医中药治疗呢？笔者特地医院院长、胸外科专家毛伟敏教授。毛院长指出：“在围手术期，可以选择适当的中医中药治疗。但宜扶正固本，不宜抗肿瘤的活血化瘀、软坚化结等治疗。因为术前活血化瘀，术中易增加出血量；术后软坚化结等治疗使术后患者恢复减慢；若与化疗结合，则增加毒性。”
此外，医院副院长、胸部放疗专家陈明教授针对“放疗前后是否接受中医中药治疗”发表了自己的看法：“中医中药作为我国的传统医学，博大精深，我们需要辩证地看待这个问题。我国屠呦呦、施一公、饶毅等著名教授运用科学的手段研究中医中药，提取有效成分，使患者获益，这是我所推崇的现代中医，正所谓科学是中药研究的必由之路。我们肿瘤治疗追求两大目标：一是让患者活得长久；二是让患者活得好。而从现代偱证医学的角度，放疗前后口服中药目前尚缺乏相关临床研究数据，暂不作为临床治疗的常规推荐。”
最后，医院中西医结合病区主任姚庆华教授为我们做了总结。姚主任指出:中医治疗肿瘤有“四阶段”理论，分别为：围手术期、辅助治疗期、随访期、姑息治疗期。不同的治疗阶段有不同的用药特点。手术后患者多以气血耗伤为临床表现，我们运用补益气血的治疗原则；辅助化疗期的患者，脾胃运化功能失调，我们多以健脾益气、降逆和胃的中药为主；随访期的患者，正虚伏毒，我们在扶正固本的基础上会添加软坚散结、祛痰化浊的中药；在姑息治疗期，我们更多的是辩证论治，以改善患者症状为主，如缓解疼痛、控制咳嗽咳痰、改善腹胀等症状。
中医中药就诊建议：
一患者在选择中医中药治疗时，需至正规单位的中医肿瘤学专家处就诊。
二许多网络上的文章所推崇的中药制剂，多与商业有关，缺乏参考文献及依据，切不可盲目自服，需咨询相关肿瘤学专家。
三在不影响手术、放疗、化疗及免疫治疗等规范治疗的前提下，适当、合理的服用中医中药治疗。
四目前中医中药在抗肿瘤治疗中以辅助为主，不可因为服用中医中药，而废弃当前医学所推荐的正规治疗。
作者：肿瘤内科徐晓玲
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