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威胁女性健康的两大肿瘤,防治应该如何做

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中国乳腺癌的发病率、死亡率均为世界第一。年至年,中国乳腺癌患者年平均增长3.5%,增速跃居世界首位!

中国的卵巢癌患者初诊70%已是晚期,复发率和死亡率位居妇科肿瘤之首!

这些冷冰冰的数字背后是一个个鲜活的生命,谈及对女性威胁最大的两类肿瘤:乳腺癌、卵巢癌的防治,专家给出的建议总少不了“早筛早诊、规范化治疗”这几个关键词。具体应该怎么做?

乳腺癌

注重早期症状及筛查

乳腺癌目前已成为临床上治疗方法最多、疗效最好的实体肿瘤之一。一方面得益于医疗技术进步和规范化治疗,另一方面还应强调全方位、全病程管理,不仅是在得病期间,更应是长期生存期间的管理。

随着生存期延长或是年龄增加,有的乳腺癌患者会出现心血管疾病、消化道疾病、妇科病,还有的会出现药物相关副作用,比如失眠、情绪不稳定等。乳腺癌患者在治疗病情缓解之后,一定要定期复查、复诊,或是在医生指导下调整治疗方案和用药。

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症状,八成以乳腺肿块为首诊

乳腺癌在早期的症状并不典型,一般是通过体检或乳腺癌筛查发现的病灶,其中80%的乳腺癌患者会以乳腺肿块为首诊。

当出现乳头单侧单孔的血性溢液,或是乳房皮肤有橘皮样改变,乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,甚至乳头回缩,以及腋窝淋巴结肿大,说明病情进展比较重。

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检查,这几类高危人群要查

初潮年龄早、绝经年龄迟、初产年龄晚,绝经后体重增加明显、有乳腺良性疾病史、以及家族乳腺癌史的都属于高危人群,年过40医院进行检查。

钼靶X线检查

在检出钙化方面优势明显,但对致密型乳腺、近胸壁肿块的显示不佳,且有放射性损害,对年轻女性病人不作为首选检查方法。

超声检查

适用于有乳腺病变的人,可同时进行乳腺和腋窝淋巴结检查,但对微小钙化的检测灵敏性不高。超声和钼靶这两种类检测方法可以互补,提高乳腺癌的检出率。

磁共振成像(MRI)检查

显示多病灶、多中心或双侧乳腺癌病灶,并能同时显示肿瘤与胸壁的关系、腋窝淋巴结转移情况等,为制订手术方案提供更可靠的依据。

卵巢癌

容易复发,死亡率高

卵巢癌是妇科肿瘤中最麻烦的,给它的头衔都是“沉默杀手”、“最凶险妇科肿瘤”、“女性生殖系统恶性肿瘤之首”。近70%患者初诊时已为晚期,意味着患者很可能失去早期手术机会。

而最让医生头疼的是其复发率和死亡率位居妇科肿瘤之首,超过7成患者3年内复发,五年生存率仅为39%。有的患者复发后不得不再次手术、化疗,甚至陷入了复发、治疗、再复发的恶性循环中。

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症状,警惕突然增大的腰围

卵巢深居于盆腔,基本没有典型症状,一旦感到腹部不适、疼痛、腰围突然增大时应提高警惕,尤其是有明显腹胀的患者往往合并腹水,很容易被误会为中年发福,所以等有了症状再检查,大部分患者已是晚期。

特别要提示的是反复的腹胀、胃口变差,并经消化科医生久治不愈时,不妨到妇产科排查一下。

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检查,B超+基因检测

卵巢癌早期预防比较难,除定期进行妇科检查及B超检查外,大约有10%的卵巢癌与遗传基因突变有关。比如,BRCA基因突变,尤其是有家族病史的人,医院进行该基因检测,如果明确携带有BRCA基因的突变应早采取干预措施。

综合整理自健康时报、全国卫生

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