当前,新冠肺炎疫情仍在全球大流行,虽然我国疫情形势总体平稳,仍然存在疫情输入风险,而接种新冠病毒疫苗是预防新冠肺炎、控制疫情最经济、最有效的措施,也是最终战胜疫情的有效手段。
导
语
自我县启动新冠疫苗接种以来,截止到4月25日,辰阳镇卫生院接种点已接种针次(含重点接种人群),无一例严重不良反应。当前我县疫苗库存消耗很快,建议我县居民接种前可先向新冠疫苗定点接种机构电话咨询,避免跑空路。
疫苗接种答疑解惑国内疫情得到比较好控制,还有必要接种新冠疫苗吗?接种新冠疫苗花钱吗?
答:有必要。根据目前国际疫情形势来看,疫情仍将持续比较长的时间,甚至今后还要与我们共存,所以我们随时都可能因为传染源的引入而导致新冠疫情在国内流行,甚至暴发流行。
前期由于我国疫情已经得到了有效控制,没有形成大规模的暴发流行,人群因为感染新冠病毒获得的免疫力比例比较低,所以在这个时候,现在我们有了疫苗,所以必须通过接种新冠疫苗,让更多人群获得免疫力,获得保护力。
按照目前国家政策,新冠疫苗实施免费接种,居民个人不负担费用。
新冠病毒疫苗怎么打,去哪儿打?
答:新冠病毒疫苗的接种都是在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下,接种单位设在辖区的卫生服务中心、乡医院。如果接种涉及到一些重点对象比较集中的部门或企业,当地也会根据情况设立一些临时接种单位。
辖区卫生健康行政部门或者疾病预防控制机构也会按要求公布可以进行新冠病毒疫苗接种的接种单位,包括地点、服务时间。
疫苗的安全性和有效性如何?
答:目前我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究,获得了国家药监部门的批准,并通过严格检测合格后才能上市使用。
在疫苗储存和运输过程中,要求定时监测、记录温度,确保新冠疫苗在储存、运输全过程中处于规定的温度环境和运输的相关要求。接种过程也通过规范的操作来充分保障疫苗的有效性和安全性。此外,我省建立了全人群疫苗全程追溯系统,各接种单位及时准确地向省级追溯系统报告规定的接种个案信息,做到疫苗全程可追溯,疫苗来源可查、去向可追。
前期试验表明,全程接种28天后90%以上受种者都会产生保护抗体,保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛,极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状,通常无需处理,一般1-2天可自行恢复。目前全国接种新冠疫苗超过万剂次,更进一步证明我国生产的疫苗是安全的。
接种新冠病毒疫苗后不用再戴口罩吗?
答:在人群免疫屏障没有建立起来之前,即使部分人群接种了疫苗,大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面,疫苗免疫成功率不是%,在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病毒依然容易传播。因此,接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩,特别是在公共场所、人员密集的场所等;其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等,也需要继续保持。
哪些人群不适宜接种新冠疫苗?
答:不适合接种的人群包括孕妇、正处在发热、感染等疾病急性期、以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症等人员。
新冠病毒灭活疫苗说明书中提示:慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压可维持在相对正常水平,没有糖尿病并发症,原则上可以接种新冠疫苗,具体请按临床医师医嘱执行。甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物,病情平稳的,原则上可以进行接种。甲状腺功能减退(TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。
此外,心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。患肾病综合征、恶性肿瘤患、免疫缺陷或免疫紊乱者,如果病情不稳定,也应暂缓接种。
新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么?
答:在疫苗接种过程中,受种者应注意并配合做好以下事项:
接种前,应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。
接种时,需携带相关证件(身份证、护照等),并根据当地防控要求,做好个人防护,配合现场预防接种工作人员询问,如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后,需留观30分钟;保持接种局部皮肤的清洁,避免用手搔抓接种部位;如发生疑似不良反应,报告接种单位,需要时及时就医。
为什么接种完疫苗后要留观半个小时?
答:接种疫苗后,可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应,可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内,如接种后立即离开留观现场,可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此,受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观半小时。
新冠病毒疫苗接种常见的不良反应有哪些?出现不良反应怎么办?
答:根据前期临床试验和紧急使用的相关信息,新冠疫苗常见的不良反应与已广泛应用的其他疫苗基本类似,主要为接种部位轻微的红肿、硬结、疼痛等,也可能会有一过性的发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等,一般不需要特殊处理。
接种对象完成接种后,应在接种现场留观30分钟方可离开,现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。回家后如出现不良反应相关症状,报告接种点工作人员,必要时及时就医。
接种疫苗都有哪些禁忌?
答:疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。因为大多数禁忌都是暂时的,所以当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。
在新冠病毒疫苗接种方案、接种指南未作具体规定之前,新冠病毒疫苗的接种禁忌按疫苗说明书执行。
通常接种疫苗的禁忌包括:
1.对疫苗或疫苗成分过敏者;
2.患急性疾病者;
3.处于慢性疾病的急性发作期者;
4.正在发热者;
5.妊娠期妇女。
曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗?
答:对于多数传染病,在感染病原体后,人体都会产生一定的免疫力,这部分人群通常不属于疫苗接种对象,如患天花、麻疹、风疹、水痘等疾病后不再属于疫苗接种对象。目前,虽然有感染过新冠病毒者发生二次感染的报道,但该问题尚属于个案并未普遍出现,仍有待后续更多研究才能得出结论。对于接种前已知的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者,目前暂不建议接种新冠病毒疫苗;对于没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎,符合接种条件者均可接种疫苗。
有过敏史的人可以接种吗?
答:新冠病毒疫苗说明书中的禁忌包括:既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不得接种。因此要考虑过敏体质的严重程度,并按照临床医师的医嘱执行。而海鲜、鸡蛋、青霉素过敏的人可以考虑接种。因为,海鲜、鸡蛋、青霉素不是新冠疫苗中的任何一种成分,免疫程序中明确过敏个体并不是接种疫苗的特殊禁忌,因此,可以考虑接种。如果接种后出现比较严重的过敏,后续也不能进行接种。此外,过敏大多为急性过敏,在接种后30分钟之内出现的比例非常大,要求受种者在接种疫苗之后在现场留观30分钟。
我县当前使用的是武生所和北京生物的灭活疫苗,主要成份是灭活的新冠病毒,辅料是磷酸氢二钠,氯化钠,磷酸二氢钠,氢氧化铝佐剂,对以上成份不过敏就可以接种。
备孕期、孕期妇女可以接种吗?接种后多久能要孩子?
答:根据前期研究的结果显示,孕妇如果感染了新冠,其患重症的比例、病死率和其他人群相比是比较高的,所以应该接种疫苗。
但目前关于孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少。一般情况下,如果作为一个新疫苗或减毒活疫苗,我们从慎重角度考虑是不给孕妇接种的。当然,后期会随着研究数据的不断积累,作为暂时的禁忌会发生改变。
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗及其成分的安全性认知和同类型疫苗使用经验,不建议仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠)。建议做好孕期检查和随访。接种后建议在接种3个月以后怀孕。
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗,考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠疫苗后,建议继续母乳喂养。???
有三高、慢性胃炎等慢性疾病能否接种新冠疫苗?
答:慢性疾病(高血压,高血脂,高血糖、慢性胃炎、甲状腺疾病)如果通过治疗处于控制稳定的状态,如血糖、血压、血脂的指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种;如相关指标控制不稳,或处于急性发作期,建议暂缓接种。
患恶性肿瘤能否接种新冠疫苗?
答:一般经过手术治疗后时间较长,病情稳定且无复发的肿瘤患者可以进行新冠疫苗接种。
患子宫肌瘤、肝肾囊肿、血管瘤、脂肪瘤等良性肿瘤患者可以进行新冠疫苗接种。
肺部有结节,可以打新冠疫苗吗?
答:结合临床检查,排除了肺部肿瘤和癌症等恶性疾病的其他结节,很大一部分是肺部感染引起的,临床上查出来的肺部结节其实大部分属于“瘢痕”,是良性的,如果身体无其他不适症状,是可以接种新冠疫苗的。
感冒了,在吃抗生素头孢类药物,可以打新冠疫苗吗?
答:对于受种者只有轻微感冒症状,比如轻微咳嗽、流涕或者鼻塞,且没有发热的情况下,可以正常接种。若感冒症状较严重,建议暂缓,待受种者身体恢复后再行接种。
女性来月经能否接种新冠疫苗?
答:在新冠灭活疫苗进行的临床试验中,并未把月经期女性排除在接种人群范围外,所以月经期女性是可以接种新冠灭活疫苗的。
接种新冠疫苗前后是否能正常用药?
答:在疫苗接种前后,仍应按医嘱用药,包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者使用的常规药物。具体可参考相关药物说明书。
术后能否接种新冠疫苗?
答:建议参考临床医师建议,结合患者健康状况和相关指标,如病情稳定可接种疫苗。
哪些人不适宜打第二剂次疫苗?
答:受种者身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应,或出现任何神经系统不良反应者,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次;另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。
不同厂家的新冠病毒疫苗,可以替代接种吗?
答:目前国内上市的5款疫苗都是经过政府主管部门审查批准的,是安全、有效的。由于各省市采购的上市疫苗品种可能不同,所以每个人需按照所在省市的统一安排尽快接种疫苗。对于不同企业生产的疫苗是否可以叠加或替代接种的问题,还需要开展更多的研究,等研究结果出来以后,将根据研究结果提出明确的政策措施。建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。
新冠病毒疫苗和其他疫苗接种需要间隔吗?
答:新冠病毒疫苗通常情况下和其他疫苗接种要间隔至少两周以上(14天内接种其他灭活疫苗,28天内接种减毒活疫苗者,暂缓接种新冠疫苗),但是有些特殊的情况,比如公众遇到了动物咬伤或者出现外伤,这时候要接种狂犬病疫苗或者破伤风类毒素,在这种情况下不建议按照两周间隔接种,可以不考虑间隔,优先接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。
接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物?
答:正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时,应适当调整饮食、注意休息,避免过度劳累,更不要酗酒或暴饮暴食。
接种完新冠疫苗是否可以洗澡?
答:接种新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止注射部位的感染,避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂,部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时要避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。
接种疫苗后,多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体?
答:根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。
接种疫苗后,核酸检测会呈阳性吗?
答:不会。核酸检测的是新冠病毒抗原,灭活疫苗是一种“被杀死”的病原微生物,已完全失去感染性和复制力,故接种后不会导致患新冠肺炎,也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。
新冠病毒疫苗接种的必要性,安全性和有效性如何保障?
答:第一,从感染风险分析,无论对个人还是对整个社会人群来讲,虽然我国疫情形势总体平稳,但仍然存在疫情输入和局部流行风险,这对绝大多数人来讲,如果没有针对新冠病毒的免疫力,就都有患病可能,部分人群患病后可能比较严重。所以,预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗。通过接种疫苗能够对个体进行有效保护,对人群也是能形成有效保护,接种疫苗能够降低感染率、重症率和病亡率。这也是我国当前防控新冠肺炎疫情最主要的策略,通过降“三率”进行有效保护。
第二,涉及到人群问题,接种疫苗的人群越多,拥有免疫力的人就越多,这样就能够有效控制新冠病毒在人群中的传播,既起到了保护自己、保护家人的作用,同时也起到了保护他人、保护整个人群的作用。
第三,从疫苗使用效果来看,目前我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究,获得了国家药监部门的批准,并通过严格检定后才能使用。在疫苗储存和运输过程中要求定时检测、记录温度,确保新冠病毒疫苗在储存、运输全过程中处于规定温度环境和运输的相关要求。在接种过程中,我们加大了人员培训,要求医务人员要严格执行“三查七对一验证”的操作规程,通过规范的操作来充分保障疫苗的有效性和安全性。
新冠病毒变异对目前上市疫苗保护率的影响?
答:目前,我们还没有发现新冠病毒的变异株对我国附条件上市的新冠疫苗的保护率产生明显的影响。这几个研发企业都针对当前收集到的,国内外收集到的这几种变异株采用疫苗免疫血清进行交叉中和能力的测试和评估,最新一篇报道也没有发现灭活疫苗、重组蛋白疫苗对变异株,包括南非株的中和活性有明显下降,所以还要跟踪进行研究。
哪些情形不属于预防接种异常反应?
答:(1)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;(2)因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;(3)因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;(4)受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病;(5)受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;(6)因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
什么是预防接种后偶合症?
答:不属于预防接种异常反应的六种情况中,偶合症是最容易出现的,也是最容易造成误解的。偶合症是指受种者正处于某种疾病的潜伏期,或者存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合发病(复发或加重),因此偶合症的发生与疫苗本身无关。疫苗接种率越高、品种越多,发生的偶合率越大。
附
新冠肺炎疫情常态化防控个人防护知识指南
一、个人应养成良好的卫生习惯。
良好的卫生习惯和生活方式是预防传染病简单.经济、有效的方法。为预防呼吸道传染病,要把新冠肺炎疫情期间形成的良好卫生习惯继续坚持下去。做到勤洗手,常通风,不随地吐痰和擤鼻涕。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘袖遮掩口鼻,鼻涕或痰液用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。不要用不干净的手触摸口、眼、鼻。保持居室清洁和周围环境整洁。与他人保持1米以上社交距离。随身携带口罩、消毒湿巾或免洗手消毒剂,必要时使用。推行分餐制,使用公勺公筷。注意饮食卫生,加工、储存食物做到生熟分开,煮熟煮透。不食用野生动物。
二、个人需科学佩戴口罩。
疫情防控进入常态化,大部分情况下人们可以摘掉口罩了,但有些特殊行业和场所仍然需要戴口罩。
戴口罩可以阻挡空气和飞沫中的细菌、病毒,是预防呼吸道传染病最重要的措施。在疫情防控常态化情况下,判断是否戴口罩主要根据以下几个标准:第一是所处地区的风险等级,如中、高风险地区要戴口罩;第二是看所处的环境,如果处于人员密集、通风不良的场所,或者长时间停留在公共区域,则应佩戴口罩;第三,某些服务行业和特殊职业,如公共交通工具的司机和乘务员,餐厅、超市、商场服务人员以及幼儿园教师、医生、养老院服务人员等,需要佩戴口罩;第四,出现咳嗽、咽痛、打喷嚏等呼吸道症状时,要戴口罩以防传染他人。另外,一些场所有特殊规定的,要遵从管理方要求佩戴口罩。
疫情防控常态化情况下,口罩应成为每个人不可或缺的日用品,建议平时随身携带备用口罩,在需要的情况下适时佩戴。
三、个人前往公共场所应加强防护。
(1)尽量减少到人员密集的公共场所活动,如必须去,应随身携带一次性使用医用口罩,在通风不良或与他人接触小于1米距离时佩戴。
(2)咳嗽或打喷嚏时,用纸巾将口鼻完全遮住或用肘袖遮挡;将用过的纸巾扔进封闭式垃圾箱内;如果咳嗽、打喷嚏时用手遮掩,需用流动水和肥皂洗手,或用含酒精的免洗消毒液擦洗双手。
(3)随身携带消毒湿巾或手消毒液,在接触公共物品或公共设施后及时洗手或用消毒湿巾(手消毒液)擦拭,避免直接接触口、眼、鼻。
(4)外出回家后要正确洗手,确保手部卫生,避免经手传播。
四、个人需记住下面《春夏季防疫小贴士》
(1)戴口罩随身携带口罩。乘坐公共交通工具、进入人员密集或通风不良场所、到医院就诊以及出现呼吸道症状时,自觉佩戴口罩。
(2)勤洗手在接触口罩前后、餐前便后、外出回家、接触垃圾后,要及时洗手。不便洗手时,可使用免洗手消毒剂保持手部卫生,但日常仍以洗手为主要预防手段。
(3)常消毒,预防流感、肠道疾病、肺炎等春夏季传染病。
(4)常通风经常开窗通风,保持室内空气流通。建议每日通风2次、每次30分钟以上,以形成空气对流为佳。
(5)不聚集公共场所避免拥挤,自觉与他人保持1米以上的社交距离。尽量减少人群聚集和前往人群密集场所。
(6)多喝水天气干燥的季节要多喝水,不能等到口渴的时候再喝。
(7)防流感身体免疫力比较低的,或者一些特殊的人群,尽早接种流感疫苗预防流感。
(8)不忌医如身体不适做好防护及时就医,不要“硬挺”。
(9)强体质加强体育锻炼,同时保证一定量的蛋白质摄入,提高自身免疫力。
(10)“1米线”在人员密集处主动保持“1米线”距离。
(11)“公筷”用餐时主动使用公筷。
辰阳镇卫生院战疫进行时
我们与您同在!
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