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食管和胃同时发现原发肿瘤,能一起手术根治

饭后上腹部不适数月

原以为只是普通胃肠疾病

经胃镜检查

竟在食管和胃部同时发现原发肿瘤

肿瘤部位不同

诊治科室也不同

能否手术?

要几次手术才能完成?

医院多学科联合

仅通过一次手术成功救治

六旬男子多部位原发肿瘤

求助我院普外科专家

年过六旬的徐大爷(化名),前不久因“进食后上腹部不适3月余”医院就诊。行胃镜检查后,发现徐大爷的病情不乐观:食道肿瘤(恶变),Barrett食管、胃窦粘膜病变(恶变可能);病理活检显示胃窦慢性重度浅表性胃炎(中度活动期),局部腺体中重度异型增生,(食管中段)破碎状上皮部分重度异型增生,癌变。

因病情复杂且较为严重

外院医生建议徐大爷

医院就诊

徐大爷

医院好,得知医院有很多上海知名专家坐诊,便慕名前来。

徐大爷在家人的陪同下求助于我院普外科专家吴海福教授门诊。经过吴海福教授详细的检查,明确了患者徐大爷的诊断——“胃癌、食管癌”。

虽然病情复杂

但吴海福教授认为徐大爷

仍有手术治疗的一丝机会

经过耐心的沟通和解释

吴海福教授将徐大爷收治入院

多学科联动共同诊疗

定制“个性化方案”

由于患者的胃部、食管均有原发性肿瘤,吴海福教授立即邀请大外科主任、胸外科执行主任范虹教授会诊,共同讨论患者病情。综合患者徐大爷的情况,范虹教授同吴海福教授共同为患者量身制定了“胃癌根治术+食管癌根治术+空肠代食管手术”的治疗方案。

空肠代食管的优势?

(1)空肠长,切除一段后,不影响肠道的营养吸收;

(2)空肠管径与食管相近,对胸腔脏器影响小,避免胸胃的诸多问题;

(3)空肠蠕动活跃,可分泌黏液滋润黏膜,接近生理要求,有利于输送食物;

(4)空肠相对清洁,肠腔污染机会较少;

(5)术后营养状况良好,无结肠恶臭,患者一般对术后生活质量感到满意;

(6)空肠代食管较结肠代食管减少一个吻合口,手术时间缩短,术后并发症减少。

手术难度大

多学科精诚协作成功手术

然而,针对患者采取的

空肠代食管手术(三切口)

目前在国内乃至国际上开展甚少

手术难度较大

极其考验专家团队的精诚协作

及高超技艺

据介绍,移植肠段和营养血管的选择是手术成功的关键。术中不仅要注意代胃的空肠实际距离,还要保护好空肠系膜血管,重视空肠血管的静脉回流;在移植空肠血管选择时,要时刻注意观察动脉的粗细,搏动的强弱以及边缘血管弓的连续性。

经过精细的术前准备,近日,我院普外科吴海福专家团队与胸外科范虹专家团队携手,密切配合,共同为患者徐大爷实施了“胃癌根治术+食管癌根治术+空肠代食管手术”。

手术历时近4小时

成功清扫了徐大爷体内肿瘤

术后患者恢复良好

10天拔除所有引流管

术后2周已顺利出院

术后病理提示:胃癌、食管癌均为早期,患者无需后期辅助治疗。目前,徐大爷已恢复正常生活。

此次手术的成功开展

体现了我院多学科综合诊治的协作能力

也展现了我院诊治疑难复杂病例的综合实力

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12个名医工作室高效运转

先进技术和诊疗理念“平移”我院

医院由国家“医疗队”医院全运营、同质化管理。根据厦门、福建当地需求,获批成立的12个名医工作室涵盖肝外科、心内外科、普外科、血管外科、肾脏科、神经内外科等多个学科,将高超的技术、先进的理念“平移”医院,推动各学科建设发展。

我院普外科在孙益红名医工作室和许剑民名医工作室专家团队的指导和助力下,在执行主任胡国华教授的带领下,已成功开展了数百例疑难病例手术,其中腹腔镜微创手术技术日渐成熟,如腹腔镜下的胃肠肿瘤根治术、胰脾手术治疗、疝修补术等已成为普外科常规手术方式开展;胸外科在谭黎杰名医工作室专家团队的指导和助力下,在执行主任范虹教授的带领下,已覆盖胸外科全部领域,常规开展了单孔胸腔镜下肺癌根治术、单孔胸腔镜下肺段切除、微创食管手术,胸腔镜纵隔肿瘤切除,以及巨大胸壁肿瘤切除重建、手汗症等微创手术治疗,胸腔镜下肺癌、食管癌、贲门癌根治术及气胸等微创手术技术已走在全国前列。

未来,我院普外科、胸外科将继续提升精准及微创手术水平,减少患者创伤,更好地为当地百姓的健康保驾护航!

普外科部分专家介绍

孙益红

博士,主任医师,教授,博士研究生导师,医院副院长、普外科主任,医院普外科主任。英国皇家外科学院会员和美国胃肠道内镜外科医生学会会员,中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员兼秘书,中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会副主任委员,上海市医学会普外科专业委员会副主任委员、胃肠外科学组组长和微创外科学组副组长。

擅长胃癌、大肠癌等普通外科疾病诊治。

胡国华

硕士,主任医师,医院普外科执行主任。在普外科常见病和多发病的诊治上积累了丰富的经验,每年手术量高达余台。

擅长胃肠道肿瘤,胆道疾病,甲状腺肿瘤,乳腺肿瘤和腹壁疝的诊断和治疗,擅长腹腔镜微创手术,尤其在肝硬化、门脉高压(包括断流术和分流术)的手术治疗上处于国内领先地位。

专家门诊:周二上午、周三下午

吴海福

医学博士,主任医师。医院普外减重及代谢外科负责人,医院日间病部执行主任。上海市医学会普外科分会减重及代谢外科学组副组长,医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常委。

擅长普外科各种疾病的诊断及治疗,如胃癌、胃间质瘤;结肠癌、直肠癌;胆囊息肉、胆囊结石;脾肿瘤、脾肿大;血小板减少、肥胖症及肥胖型糖尿病;甲状腺肿瘤及乳房肿块等疾病的诊治。以及胃肠道肿瘤病人术后的化疗。

专家门诊:周三上午

特需门诊:周一下午、周二上午

江颖

留日博士后,主任医师,硕士生导师。医院学会甲状腺疾病专委会青委及甲状腺专委会围手术期学组委员。从事普外科临床工作20余年,积累了大量的临床和手术操作经验。

擅长乳腺、甲状腺良恶性疾病的诊治。擅长乳腺癌改良根治术、保乳术、前哨淋巴结活检术、腔镜乳腺癌根治术、乳腺结节微创旋切术、甲状腺癌根治术、甲状腺结节微创手术。

特需门诊:周二下午、周三上午

邵叶波

副主任医师,医学博士,医院综合办公室主任。

擅长甲状腺疾病、胆囊微创及腹膜后软组织肿瘤、胃肠道肿瘤的综合诊治。

专家门诊:每周五上午

杨为戈

副主任医师,博士。任上海抗癌协会乳腺专业委员会委员,复旦大学甲状腺疾病中心理事,中国乳腺微创与腔镜手术联盟华东区负责人等职务。

主要从事乳腺,甲状腺疾病的规范化诊治及微创,小切口手术。在乳癌全身治疗的基础上,注重同等疗效下的最小损伤原则,兼顾乳癌的规范治疗与术后生活质量,在国内最早开展非溶脂乳腺腔镜手术,多次在美国圣安东尼奥乳癌学会,美国腔镜学会等发表学术论文。在甲状腺领域,率先开展小切口手术,受邀在中东甲状腺学会,亚太甲状腺学会等做主题发言及手术视频展示。

专家门诊:每周四全天

胸外科部分专家介绍

谭黎杰

外科学博士,主任医师,博士生导师。医院胸外科主任,食管外科主任,食管癌中心主任,医院胸外科主任,AmericanAssociationofThoracicSurgeryMenber,FellowofAmericanCollegeofSurgeons。中华医学会胸心血管外科分会食管疾病学组委员、中国抗癌协会食管癌专业委员会常委、中国医师外科医师分会食管外科专家委员会委员、中国医师协会内镜医师分会理事。谭黎杰教授连续多年入选“top10dr”中国名医百强榜。长期致力于微创胸外科的技术革新和推广。

擅长微创肺外科、微创食管外科等领域。近年来着重以单孔胸腔镜技术为特色,广泛开展单孔肺叶、肺段以及袖式切除等手术。俯卧位胸腔镜手术和精细化纵隔淋巴结清扫的倡导者,并且广泛开展了新辅助治疗后的微创手术。造福广大患者的同时,为中国微创胸外科赢得了国际声誉。

远程视频门诊:每周五上午8:00开始,接诊5人

范虹

医学博士,主任医师,硕士研究生导师,医院大外科主任、胸外科执行主任。美国哈佛医学院麻省总院ResearchFellow。daVinciSurgicalSystem机器人系统ConsoleSurgeon。上海市医师协会胸外科专业委员会委员。

擅长肺部结节的胸腔镜微创手术及daVinci机器人系统微创手术;局部晩期肺癌的复杂手术(支气管袖式、支气管肺动脉双袖式手术);气管疾病的手术治疗(包括个性化的隆凸成形手术);食管癌的胸腔镜微创手术及daVincit机器人系统微创手术;胸腺瘤等纵隔肿瘤的胸腔镜微创手术及daVinci机器人系统微创手术;以及胸壁肿瘤等其他胸外科疾病的手术治疗。年,在国内率先开展达芬奇机器人全程微创食管癌根治术。

特需门诊:每周二下午

专家门诊:每周三上午

徐松涛

医学博士,副主任医师。上海市中西医结合学会第一届胸外科专业委员会委员,国际肺癌研究协会(IASLC)会员。已累计主刀各类胸外科手术余台,对放化疗后食管癌切除、食管癌三野淋巴结清扫等高难度复杂手术有丰富的经验。

擅长各种术式的食管癌切除和肺癌切除术,精通胸腺良恶性肿瘤、食管良性疾病、膈肌疾病、纵隔肿瘤、胸壁及胸膜腔疾病的手术治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等微创手术,包括胸腹腔镜食管癌切除、单孔胸腔镜肺叶肺段切除等复杂微创手术,开展了科内首例EBUS手术和3D胸腔镜肺叶切除术。

特需门诊:12月27日(周五)全天

尹俊

医学博士,副教授,主任医师,博士研究生导师。医院食管癌诊疗中心副主任,复旦大学研究员(正高级)、加拿大多伦多大学博士后。致力于胸外科常见疾病的病理机制及信号通路等研究多年。

擅长胸心外科各种常见、疑难疾病的诊断和治疗,包括复杂瓣膜置换、冠脉搭桥、先天性心脏病外科纠治以及食管癌、肺癌、纵膈肿瘤的微创治疗等。曾完成极其罕见的心脏移植同期合并主动脉弓全弓置换手术以及多例心脏移植和心肺联合移植。

郭卫刚

胸心外科学博士,副主任医师。中国医药教育协会胸外科专业委员会委员。上海市胸外科专业规范化培训考核委员会考官。美国华盛顿大学医学中心Barnes-Jewish医院访问学者。

擅长胸部肿瘤如肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气管肿瘤、食管良性疾病、气胸、漏斗胸以及手汗症等胸外科疾病的诊断治疗,娴熟运用胸腔镜、纵隔镜、气管镜、食管镜、腹腔镜等胸外科诊治技术,尤其是肺部小结节的微创手术治疗,纵隔肿瘤和食管癌的微创手术。发表论文20余篇,其中SCI论文6篇。主持和参与国自然基金、科委基金以及国家十一五计划课题等7项。

逄旭光

副主任医师,医学博士。美国圣路易斯华盛顿大学Barnes-Jewish医院胸外科访问学者。美国胸外科学会会员。

擅长肺肿瘤、纵隔肿瘤、食管肿瘤的诊治,尤其擅长肺磨玻璃结节(GGN)、磨玻璃影(GGO)、肺结节及早期肺癌的精确诊断和微创手术治疗。

专家门诊:每周三下午、周四上午

林宗武

外科学博士,副主任医师,硕士研究生导师。中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会青年委员会委员,海峡两岸医药卫生交流协会胸外科专业委员会青年委员会常委,吴阶平基金会交感神经外科专业委员会委员。

擅长肺癌、食管癌及手汗症等的微创治疗。首创半俯卧位单孔胸腔镜肺叶肺段切除+纵隔淋巴结清扫术。

门诊预约方式:

1、


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