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练习题
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1
题
1.一女性患者,左肩部皮下有一单发无痛性肿物,约2㎝×3㎝×3㎝,质地软,边界清,呈分叶状,可有假囊性感,无痛,生长缓慢。考虑为:
A.纤维瘤
B.神经纤维瘤
C.皮肤乳头状瘤
D.黑色素瘤
E.脂肪瘤
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E
中公解析:纤维瘤是位于皮肤及皮下的纤维组织肿瘤,呈单个结节状,瘤体不大,质硬,边界清,活动度大,生长缓慢,极少恶变。神经纤维瘤来源于神经鞘膜的纤维组织及鞘细胞,常位于四肢屈侧较大的神经干上,多发、对称,大多无症状,也可伴明显疼痛或感觉过敏。皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生所致,同时向表皮下乳头状延伸,有蒂,单发或多发,表面常角化,伴溃疡,好发于躯干、四肢及会阴,易恶变为皮肤癌。交界痣位于表皮真皮交界处,呈扁平状,色素较深,多位于手、足,有活跃的痣细胞,易在局部刺激或外伤后发生恶变,又称黑色素瘤。脂肪瘤为脂肪样组织的瘤状物,女性多见,好发于四肢、躯干,多数单发,也可多发。质地软,边界清,呈分叶状,可有假囊性感,无痛,生长缓慢。故本题选E。
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2
题
2.器官移植患者应采取以下何种隔离:
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.肠道隔离
D.保护性隔离
E.血液体液隔离
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D
中公解析:器官移植患者应采取保护性隔离,避免交叉感染。故本题选D。
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3
题
3.通常发生在移植术后3~5日的是:
A.超急性排斥反应
B.加速性急性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.移植物抗宿主反应
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B
中公解析:超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至数小时内。加速性急性排斥反应通常发生在移植术后3~5日内,病程进展快。急性排斥反应多发生于术后第5日至6个月内,是最常见的一种排斥反应。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年,病程进展慢。移植物抗宿主反应常见于骨髓和小肠移植。故本题选B。
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4
题
4.对肾移植患者的健康教育,错误的是:
A.指导病人正确、准时服用各种药物,并强调长期、按时服用免疫抑制剂的重要性
B.正常进食后应少量多餐,选择优质高蛋白、丰富维生素、低脂、易消化、低盐及少渣饮食
C.移植术后外出不能戴口罩,以免影响呼吸
D.延迟妊娠到移植术后至少1年,移植物的功能稳定、并发症控制良好后才考虑怀孕
E.出院时指导病人学会自我监测,特别注意监测尿量变化
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C
中公解析:移植术后3~6个月内外出需戴口罩,以避免交叉感染;尽量少到人群密集地区;户外运动时穿鞋子、袜子、长袖衬衫和长裤,避免蚊虫叮咬。故本题选C。
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