当然,要确诊,还可以通过b超
张伟斌告诉记者,虽然脂肪瘤只有不到1%的可能变成恶性的脂肪肉瘤,但一旦长了脂肪瘤,还是要提防这种可能性,要减少对脂肪瘤的刺激,并经常观察其变化:
“我们切除过的脂肪瘤,一般都是三四厘米长,小黄豆、花生米大小的也有,十多二十厘米的也有”张伟斌称,脂肪瘤多大才切,这与个人耐受能力有关有的人,小小的一颗脂肪瘤就要求割掉,有的人脂肪瘤长很大了才愿割
体表的脂肪瘤容易与粉瘤、浅表血管瘤、淋巴管瘤和神经纤维瘤混淆,不过这些瘤,外观和手感上有所不同,有经验的医生一般可通过触诊区别“脂肪瘤摸上去质地软、大部分没有按压痛、可以推动、若长在松弛部位可整个连皮肤拎起,因此通过触诊基本可以判断”张多发性脂肪瘤图片伟斌称,粉瘤就是皮脂腺囊肿,它长在皮肤层,而脂肪瘤长在皮下,因此粉瘤隆起更明显;粉瘤还有黑色的开口,可挤出豆渣样内容物;粉瘤与皮肤之间不像脂肪瘤那样有清晰边界,且不容易推动浅表血管瘤的皮肤有红紫色,压住时瘤体会缩小;淋巴管瘤也会一压就缩小;神经纤维瘤是沿神经末梢走向,与脂肪瘤一样边界清晰,但摸上去较硬,压时还会感觉麻麻的
一、短期内长得很快的脂肪瘤,有恶变的可能,建议切除
四大信号提示脂肪瘤恶变须切除
二、摸上去变硬、边界不清时,有恶变的可能,建议切除正常良性的脂肪瘤摸上去应该是软而有波动感的,而且边界清晰,用手可推动,一旦有变化,就要小心
是否脂肪瘤,触诊、照b超都可诊断
四、脂肪瘤发生破溃、糜烂,赶脂肪瘤中医治疗方法紧切除正常的脂肪瘤不会破溃、糜烂的,除非发生了恶变张伟斌称,b超可发现粉瘤内有黏液状内容物,而脂肪瘤内是均匀的实体,浅表血管瘤内有血供,淋巴管瘤内有淋巴囊液,神经纤维瘤内容物也是实体,但密度比脂肪瘤高
三、疼痛程度增加时,建议切除很多良性脂肪瘤是不痛或只有轻微疼痛的,若由不痛变痛,或疼痛加重,则要提防恶变的可能
专家提醒
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