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近日我院内科胃镜室成功开展了内镜下黏膜剥离术(ESD)。患者赵阿姨,在我院行无痛胃肠镜检查中发现“胃窦粘膜隆起性病变”,后经省内专家会诊存在行ESD的适应症,在取得患者及家属同意后于1月1医院肖玉良博士指导,我院内科医师赵玉芳,护理团队祝医生、夏医生、豆医生以及麻醉科的通力合作下,顺利完成内镜下黏膜剥离术,目前患者恢复良好已康复出院。内镜粘膜下剥离术(ESD)是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道>2cm的病灶(包括胃肠道早期肿瘤)与其下方正常的粘膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。
一、ESD具有以下优点1、该技术属于内镜下微创伤手术,患者更易于耐受;
2、经自然腔道进镜,不改变正常解剖结构,避免外科手术风险;
3、切除深度充分,病变切除完整,可获得完整的组织病理标本以供分析;
4、治疗创伤小,术后恢复快,减少术后生活质量下降等。
二、ESD的适应证主要适用于较大直径的广基、扁平息肉,尤其是侧向发育型病变;粘膜下病变,如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、神经源性肿瘤、类癌、异位胰腺、囊肿、静脉瘤等;以及用于早期食管癌、早期胃癌、早期肠癌、早期十二指肠癌等消化道早癌的内镜下治疗。
三、ESD的基本步骤基本步骤如下图所示:
内科成功开展ESD是我院内镜技术发展的一次飞跃,对科室医疗技术整体发展有重大意义,该技术的开展在为我院增加一个新治疗项目的同时,也弥补了我院相关领域的空白,为广大患者带来了福音。对于任何一种疾病,早发现、早诊断、早治疗是我们医护人员孜孜不倦的追求,任何一种疾病也只有在早期进行诊治时,才会收获最佳的治疗效果。
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